구강악안면영역

얼굴에 있어서 중안모와 하안모에 해당하는 치아와 치아를 포함한 지지조직 그리고 그것을 포함한
위턱-광대뼈 복합체와 아래턱을 포함한 부위

구강악안면외과

구강악안면외과영역에 발생하는 외상, 질병, 기형을 진단, 치료하고 그 예후를 평가하는
치과의 한 분야

턱교정수술

부정교합을 포함한 구강악안면영역에 발생하는 기형을 교정하는 술식.
치아, 잇몸뼈, 윗턱, 그리고 아래턱을 재위치시킴으로써 교합과 안면의기능 회복과 조화를 달성하기 위한 수술

"양악수술은 턱교정수술 방법 중 하나다"

• 기형의 원인 요소를 제거한다
• 비(非)균형적인 안모를 균형적, 대칭적 안모로 개선시켜 준다.
• 이상적인 치아의 맞물림(교합상태)를 제공한다.
• 정상적인 구강기능 - 저작, 발음, 호흡 - 을 회복시켜 준다.
• 수술 후 안정성을 부여하여 재발을 막는다

구강악안면기형의 분류

위턱 과성장 - 돌출입
위턱/중안모 열성장 - 중안모함몰
아래턱뼈 과성장 - 주걱턱
아래턱뼈 열성장 - 무턱

개방교합 - 위/아래 치아 사이 공간
안면비대칭 - 위턱의 수직적 골성장의 차이
잇몸 과다 노출증(긴얼굴)
잇몸과다피개증

안면비대칭
횡적비대 - 사각턱(골격비대)
- 교근비대증

횡적비대를 제외하고는 반드시 치아의 맞물림, 즉 교합에서의 문제가 동반되어 기능적 문제를 함께 포함하고 있습니다

교합의 기능적문제

• 주걱턱
  
• 무턱
  
• 중안모함몰
  
• 돌출입
  
• 안면비대칭
  
• 개방교합
  

턱교정수술 진행과정

※ 선숫술/후교정시에도 수술 전 교정과 의사와 협진은 반드시 필요로 합니다 (최소 술전교정이 필요할 수도 있습니다)

증상별 턱교정수술

• 주걱턱 : 하악수술
  
• 주걱턱 + 중안모함몰 : 양악수술
  
• 무턱 : 턱끝성형술
  
• 무턱 : 하악수술/양악수술
  
• 긴 잇몸(잇몸과다노출증) : 양악수술 + 턱끝성형술
  
• 안면비대칭 : 양악수술 + 안면윤곽성형술(턱끝성형술 + 우각절제술 + 코주위증대술 등)
  
• 돌출입 : 전방분절골 절단술
  
• 사각턱교정 : 우각절제술(골격축소술) vs 보톡수 주사(근육축소술)
  

턱교정수술 후 치료

수술 후 입원 및 재활치료	수술 후 교정치료
입원기간 : 평균 7일 정도 - 환자의 상태와 수술 방법에 따라 차이가 있음 - 항생제외 진통제 투여 - 수액요법 적극적인 물리치료 - 수술 후 아래턱 기능 회복 - 턱관절 장애와 같은 합병증 예방	새로운 턱뼈의 위치에서 수직적 및 수평적 치열 개선 개개 치아 위치에 대한 세밀한 개선 → 교합의 안정성 도모 & 재발의 최소화

턱교정수술과 연관된 부작용

• 턱교정수술은 구강악안면 부위에 생긴 기형을 기능적으로 재건하고 조화로운 안모의 회복을 위해 시행되는 수술이다.
• 실제 양악수술은 턱교정수술의 한 종류이며 단순히 미적 개선을 위해 하는 수술이 아니며성형수술처럼 환자가 선택할 수 있는 수술이 아니다
• 의사는양심적인 진료를 하여야하며 환자는 의사로부터 수술방법, 수술 후 증상, 부작용 등을 충분히 설명을 듣고 의료진과의 충분한 의견 교환을 통해
  수술 결정을 해야 한다.
• 정상적인 구강기능 - 저작, 발음, 호흡 - 을 회복시켜 준다.
• 수술 후 안정성을 부여하여 재발을 막는다